糖尿病的營養

　　今天糖尿病的飲食與八十年前的建議有很大的差異，從胰島素被製造出來前的飢餓療法，到現在只要計算總醣量，而連糖都可以吃的糖尿病健康飲食，這之間的轉變是很多研究不斷的實驗而證實出來的；使一些過去具有爭議性的營養建議，如:糖會使血糖快速增加、甜食會使血糖變差等錯誤觀念，都獲得明確的證實與糾正。

　　從事營養教育多年，很多糖尿病友會因為害怕水果太甜，而不敢吃香蕉、西瓜等，而有些人則以為飯會使血糖變差，而不敢吃飯；甚至寧可聽信街坊鄰居的錯誤觀念，造成了飲食偏差與營養不均衡的問題。其實糖尿病飲食是一個在健康原則下，饒富變化的活力的飲食。健康均衡飲食是一個以醣類為基礎熱量來源的飲食（約佔一天所需熱量一半以上），也就是在你一天的飲食中，都要攝取到下列的食物類別，包括：五穀根莖類2-3碗飯、奶類1-2杯、蛋豆魚肉類4份、油脂類2-3湯匙、蔬菜類3碟、水果類2個等，並鼓勵多吃含纖維質高的五穀根莖類，食物選擇要盡量多樣化，以新鮮的食物為材料，減少人工調味料與加工食品的使用，以少油方式烹調出美味健康的食物，並不是一般人想的不能吃飯、沒油、沒鹽的飲食型態。

　　滿多的糖尿病人，會以為這輩子都不能吃甜食了，而感到悲傷；或以為不吃甜食就可以使血糖獲得改善！其實甜食是可以與其他醣類食物互換的，如：一片蜂蜜蛋糕與一片土司替換，一碗加了一湯匙糖的綠豆湯與一碗飯替換；其實只要知道甜食中所含的總糖量，是可以和其他醣類食物替換。雖然如此，我們並不鼓勵患者就因此而常吃甜食，如：汽水、可樂、乳酪蛋糕、冰淇淋、巧克力等，因為這些食物對體重、血脂肪、動脈硬化等都有不良的影響。

　　整體而言糖尿病飲食是一個均衡健康且可以長期遵循的，飲食也應以病患平常的生活作息、飲食習慣、體重、血糖、血脂肪等情況去做不同修正與設計。而一份由病患與營養師共同安排設計的飲食計畫，不但可以幫助患者建立一個健康的飲食習慣，而且可以達到良好的代謝控制。